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从邻位排列教学法到一般邻位思维学——访医学院内科学教授董果雄 

作者:      来源:      编辑:        日期:2004-11-16     阅读:1

记者第一次采访医学院内科学教授董果雄是在12年以前。那年,身为临床医学教师和心内科医师的他出版了一部近40万字的经济学著作——《劳动计量学与劳动控制论——经济量探源》, 引起国内有关经济学家关注,并获得了山东省社会科学优秀成果二等奖和教育部全国高校社科成果二等奖。有同行称董果雄的思维是发散型的,二十多年来,他不仅在专业研究上取得了很多成果,还把研究的视角延伸到有关交叉学科,这总使他有意外的收获。他深有体会地说:无论在什么领域,一个人能否有创新、出成果在很大程度上取决于其思维方法和思维能力,因此在人才培养中思维能力的培养至关重要,因为它是创新的源泉。正是基于此,董果雄又将研究的触角探至思维科学。前不久,由他主持的课题“疾病现象邻位排列教学法暨一般邻位思维学研究”通过了专家鉴定。“从发现学生自发地应用邻位排列记忆法入手,创建了系统的邻位思维学,它不仅可提高临床医学专业学生的思维和记忆能力,而且可延伸到其他许多学科的教学和科研。”这是参加鉴定会的专家对这一成果的评价。日前,本报记者就此采访了董果雄教授。

十年磨一“剑”

对于医学生来说,最头疼的是学习临床课程时形形色色的疾病现象的记忆,仅内科学便有几百种疾病。1993年,以董果雄为首的课题组在调查中发现,刚开始学习临床课的学生,91.3%的人反映疾病现象的记忆是一个很艰苦的过程。这其中除了疾病现象本身的繁杂外,还有一个客观原因是,几乎所有临床教材在疾病表现、诊断和治疗的描述中,有关疾病现象的书写排列顺序都是随机的或根据出现概率的大小排列的,这令尚未接触临床、对疾病缺乏感性认识的学生理解、记忆和思考起来很困难。从思维科学的角度来分析,随机排列缺乏思维线索,学生学习与记忆随机排列的教材内容时,普遍感到头绪杂乱,从而影响了学习兴趣。早在此前,课题组便发现,部分优秀学生在课后自学时,常将疾病的症状、体征按照邻位原则重排后记忆,收到了时半功倍的效果。于是,董果雄和他的同事们有了一个设想——通过对思维方法和思维线索的研究,寻找一种能为学生提供思维和记忆方便的教材、讲稿编写方法及讲课、查房方法。于是,1993年6月,他们的“疾病现象邻位排列教学法研究”获得我校自选教学研究项目立项,同时立项为山东省教育厅计划项目。从此,课题组结合教学实践开始了长达10年的研究。

起初,课题组的研究范围仅限于疾病症状和体征的邻位排列教学,具体方法包括位置相邻、方位相邻、概念相邻、逻辑相邻,1995年他们在《中国高等医学教育》发表了第一篇论文。1996年,课题组发现,疾病的检查结果、诊断、治疗也需要邻位排列,于是他们的研究拓展为“疾病现象邻位排列教学法”,在具体方法上又增加了过程环节相邻。在这项研究中,他们将学生按班级分为实验组和对照组,实验组用邻位法教学,对照组用传统法教学,然后用提问(口试)方法进行对比研究。统计学处理结果显示,试验组的临床思维和记忆能力明显优于对照组,由此证明疾病现象邻位排列教学法可为学生提供明确的思维线索,可提高学生的临床思维和记忆能力。医学院95届毕业生王国栋工作7年后又考取母校的硕士研究生,他是邻位排列教学法的受益者之一。他最大的体会是,疾病现象邻位排列为学生提供了记忆的线索,使他们能够触类旁通。“更重要的是通过接受这种训练提高了系统思维能力,这对于一个临床医生来说是十分必要的,它可以帮助我们准确地诊断疾病。” 王国栋说。

从课题组的第一篇论文发表至今,先后有41家医学院校的120多位教师或专家来信索要资料、推广这一教学法,反馈效果良好。这一研究成果也引起国内一些医学教材编写者的关注,1996年卫生部教材办公室和卫生部规划教材《内科学》主编邀请董果雄参加教材编写,同时在教材中推广疾病现象邻位排列教学法。在随后8年陆续出版的《内科学》第五版以及两部配套教材中,该教学法得到了进一步推广。

又一次意外收获

在疾病现象邻位排列教学法这一成果的研究和推广过程中,董教授发现,这一成果亦可用于数学、化学、植物学、动物学等其他学科,于是他将研究的视野进一步拓伸到“一般邻位思维学”。他认为,位置相邻、方位相邻、概念相邻、逻辑相邻、过程环节相邻、形态结构相邻和性质功能相邻,这7种具体方法大致可用一般邻位思维学统领各学科教材的所有内容,这是董果雄的又一个意外收获。

谈到一般邻位思维学在其他学科的应用,董教授说,邻位思维现象并不是本课题组的独创,它早就存在了,他们是在前人的基础上做一些力求使邻位思维系统化的工作,然后将它提出来,供大家在教学、科研乃至生活中应用。那么一般邻位思维学的定义该如何描述呢?董果雄说,这一学科从研究到诞生才10年的时间,定义可能尚不完善,初步可以这样描述:将同类事物按最能体现其本质的、已知的一种或若干种表象,以一定的规则进行邻位排列,以便通过学习、理解、记忆、思考等过程,解决该事物存在的问题的一般方法论,即一般邻位思维学。